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什么是黄褐斑?
. 黄褐斑(chloasma)是发生于面部淡褐色或褐色斑,为一种常见的色素沉着性皮肤病。本病相当于中医的“肝斑”,亦称“黧黑斑”,多发于中年妇女。虽然危害不大,但影响美观,是爱美的女性一大“心病”。
. 黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病,为淡褐色或黄褐色斑片,对称分布于两颊、前额、鼻梁,有时呈蝶状,好发于面部,大多表现为对称性色素沉着,呈蝶翼状,故又名“蝴蝶斑”(妊娠、肝斑)。本病多见于中青年女性。夏季光照后加重,冬季减轻。表面光滑,边缘清楚。一般认为与内分泌激素代谢异常有关。此外,也与药物、化妆品、日光、营养和皮损的微生态失调有关。
黄褐斑的发病病因
. 黄褐斑的发病机制非常复杂,病变局部黑素细胞的功能活跃,但是真正改变黑素细胞功能的原因尚不清楚。本病多见十夏季及南方,提示日光是重要发病因素之一,290—400nm紫外线照射可增强黑素细胞活性,引起色素沉着,应用遮光剂可使病情减轻。另一常见原因是内分泌异常,临床约20%口服避孕药的妇女可发生黄褐斑;妊娠中,体内过多的雌激素及黄体酮可刺激黑素细胞,促使黑素生成增加,面部出现黄褐色斑,亦称妊娠斑,分娩后该色素斑可逐渐消失。另外,慢性肝病,慢性消耗性疾病如结核、肿瘤等患者亦可出现黄褐斑。黄褐斑也有遗传背景。另外,女性多见该病也可能与化妆品的使用有很大的关系。
黄褐斑的症状表现
黄褐斑皮损限局于皮肤的暴露部位,常分布于面部,以颧邪、颊部及鼻、前额、颏部为主,偶尔也可伴有乳晕及外生殖器的色素沉着。皮损通常为淡棕色、灰色、棕灰色、棕黑色甚至深蓝灰色的斑疹融合而成的片状色素斑。其大小不一,数目不定,可形成弓形或多环状皮损,成线状或彗星发散式分布,对称发生并可呈蝶翼样外观。皮损多数境界清楚,当色素沉着较少时,其边缘也可不清楚,而呈弥漫状分布(图)黄褐斑表面无鳞屑,无浸润,一般不伴红斑、丘疹等其他止损。病程发展缓慢,病程难于确定,可持续数月或数年。患者多无自觉症状。
预防黄褐斑
1、不要长时间在阳光下曝晒,外出时应戴遮阳帽或打伞,也可在外出时对暴露部位涂敷氧化钛霜或10%对氨苯甲酸霜。
2、如果怀疑黄褐斑是某些药物及化妆品引起的,应该停用,观察黄褐斑是否有加重,最好是能够找到导致黄褐斑的具体成分,以后可避免使用含有此成分的药物及化妆品。
3、多吃新鲜水果蔬菜:如芹菜、菠菜、黄花菜、黑木耳、藕、苹果、梨、西瓜等。
4、少食辛辣等刺激性食物:咖啡、可可、葱蒜、桂皮、辣椒、花椒等。
5、要想美,须少饮酒。
6、保持精神愉快,多运动,但要注意劳逸结合。
7、积极治疗慢性肝肾疾病、纠正月经不调,调节内分泌功能障碍等。
8、女性可停用口服避孕药,改用其它避孕方式,也许可获得意想不到的效果。
9、黄褐斑为妊娠原因所致者,如在产后半年内不能自行消失,就必需就医治疗。
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